eugene尤金 X ＰＭＢ 專欄

子宮頸癌

子宮頸癌是什麼？

癌症是一群超過100種不同的疾病。它們影響身體的基本單位－細胞。當細胞變成異常且不受控制的自行分裂形成更多的細胞時就產生癌症。

就如同身體其它器官，子宮頸是由許多種類的細胞所組成的。正常情況，細胞是當我們身體需要時它才會分裂產生更多的細胞。這種有規律的分裂過程可以幫助我們保持健康。

當我們身體不需要新的細胞而細胞卻持續的分裂即形成了一團組織。這組織就稱為新生物或腫瘤，它可以是良性或是惡性的。

良性腫瘤不是癌症。它通常是可以被移除的，而且大多數不會再發生。最重要的是良性腫瘤不會擴散到身體其它的部位，也很少威脅到我們的生命。瘜肉、囊腫和一般生殖疣都是生長在子宮頸的一種良性腫瘤。

惡性腫瘤是癌症。癌細胞會侵犯、損害周圍組織和器官，同時癌細胞也會從惡性腫瘤破壞周邊組織或器官而進入血液或淋巴系統。子宮頸癌細胞就是藉此擴散到身體其它部位，例如：鄰近的淋巴結、直腸、膀胱、脊椎骨及肺臟。此時就叫做轉移癌。

子宮頸的癌症也被稱為子宮頸癌。就像其它的癌症，它是由身體的原發部位來命名。子宮頸癌也可由原發的細胞種類來命名。大部分的子宮頸癌是鱗狀上皮細胞癌。鱗狀細胞是構成子宮頸表面薄且平的細胞。

當癌症擴散到身體的其它部位，新的腫瘤與原發腫瘤有相同的細胞型態，因此命名也一樣，事實上它只是原發腫瘤的轉移。如果子宮頸癌擴散到骨骼，在骨骼的癌細胞還是子宮頸癌細胞。這個病灶就稱為轉移性子宮頸癌（並非骨癌）。

附註：

子宮頸癌不同於源自子宮的癌症，且需要不同的治療方式。大部分子宮的癌症是源自於子宮內層細胞的子宮內膜。

癌前病變與子宮頸癌

子宮頸表面的細胞有時會出現異常，但還未癌化。科學家相信子宮頸的細胞某些異常的改變是數年後導致癌症的一連串緩慢變化的第一步驟。就是說，有些異常的改變是癌前變化，但是隨著時間的改變可能會變成癌症。

子宮頸癌的症狀

子宮頸的癌前變化通常不會引起疼痛。事實上，它們一般不會引起任何症狀且不會被發現，除非婦女有接受骨盆腔檢查和子宮頸抹片檢查。

除非異常的子宮頸細胞已經癌化或侵犯到鄰近的組織，否則通常是不會出現症狀的。當症狀出現時，最常見的症狀是異常的出血。這種不正常的出血可能會發生在月經週期間、性交後、陰道沖洗或是做骨盆腔檢查時。月經週期的出血也可能持續較久且量較平常多。更年期後的出血也可能是子宮頸癌的症狀之一。而陰道分泌物增加是子宮頸癌的另一種症狀。

這些症狀可能是因癌症引起的也可能是其它的健康問題，只有靠醫師來確定。如果女性們注意到這些變化時，應該立刻去看醫師。

子宮頸癌的治療

分期

子宮頸癌治療的選擇乃依腫瘤的大小及部位、疾病的分期、年齡、一般健康狀況及其他因子而定。

分期是為了發現癌症是否擴散到身體的其他部位。通常需做血液及尿液檢驗，此外病人會在開刀房且麻醉下由醫師執行更完整的骨盆腔檢查，這些檢查包括膀胱鏡檢及直腸乙狀結腸鏡檢。 膀胱鏡檢即醫師使用一種細長且具有燈光的工具檢視膀胱的內部。直腸乙狀結腸鏡檢即利用一種具有燈光的工具檢視直腸及低位的大腸。由於子宮頸癌易轉移到膀胱、直腸、淋巴結或肺，因此還需做X光攝影檢查這些部位是否有轉移。例如可能會做腎臟及膀胱的X光攝影，稱之為靜脈腎盂攝影，此外醫師可能會利用鋇劑灌腸檢查大腸及直腸。為了找尋是否有淋巴結腫大，因為這些腫大的淋巴結可能含有癌細胞，也會做電腦斷層掃瞄，這是一種利用電腦集結X光攝影以獲得身體內更精密的影像，其它可能的檢查有超音波或磁振造影。

尋求第二意見

在開始治療之前，病人可能會希望有第二位病理醫師檢視你的診斷或是有另一位專家檢視你的治療計劃。可能需花一到二週安排第二意見，然而短時間的延誤並不會減少治療成功的機會。有些方法可以幫助你找尋第二意見的醫師：

1. 你的醫師或許能夠建議病理醫師或有此專長的醫師以供諮詢。
2. 癌症諮詢服務。
3. 可從當地醫療協會、附近的醫院或醫學院獲得這些專家的姓名。

治療的準備

大部分子宮頸癌的婦女會希望瞭解關於疾病及相關治療的選擇性有哪些，所以應主動參與醫療照護的決策，醫師及其他醫療成員需幫助婦女瞭解她們須知道的訊息。

當病人被診斷為癌症，震驚及壓力是自然的反應，這些感受可能會造成病人無法思索他們想要問醫師的問題，病人需要使用筆記或錄音帶幫助他們記下醫師所說的，有些病人希望他們與醫師討論時，能有親人或朋友陪伴一起參與決策，或只是希望他們在旁陪伴傾聽。

病人可能無法感受到他所有問題，或記下所有的答案，所以應要有其它的機會讓病人詢問醫師相關事情及獲得更多的訊息。

癌症患者的營養

有些癌症病人覺得在治療期間很難吃得好，她們也許失去了她們的食慾。另外，在治療中常見的副作用如噁心、嘔吐或口腔發炎都會使得東西更難入口。對某些病人來說，吃東西時食物的味道也會改變。此外，當覺得不舒服或疲倦時，他們更不愛吃東西。吃得好表示可以得到足夠的卡路里和蛋白質來幫助預防體重喪失和恢復體力。在癌症治療期間吃得好的病人通常會覺得好一點且較有體力。另外他們也許會較有能力去控制治療期間的副作用。

醫師、護理人員和營養師可以給予癌症治療期間的健康飲食建議。

【自然醫學營養補充療方】

• 增加蔬果，特別是橘黃色的。高纖、堅果和種子食物；低脂，特別是減少飽和脂肪。

營養品：至少服用３個月

• 高單位綜合維他命，包含鋅（Zinc）：30mg/day、早中各2蓋
• 魚油：中晚飯後各3顆
• 維他命：B早中各2蓋
• ATX：早中晚空腹各2蓋